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【入院給付金】お支払対象について

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新型コロナウイルス感染症の疑い（検査結果は陰性）で、宿泊施設または自宅で隔離・待機された場合、給付金の支払対象となりますか？

新型コロナウイルス感染症の疑い（検査結果は陰性）で、検査結果待ちの場合や自宅・宿泊施設等での隔離・待機は入院給付金等のお支払対象にはなりません。

海外で新型コロナウイルス感染症に感染し自宅療養を行いましたが、給付金の支払対象となりますか？

【診断日が2023年5月8日以降の取扱い】支払対象外となります。【診断日が2022年9月26日～2023年5月7日までの取扱い】{{[重症化リスクの高い方々](https://support-web.userlocal.jp/inquiries/6431c8e352f0d0a6081d?q=%E6%96%B0%E5%9E%8B%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AB%E7%BD%B9%E6%82%A3%E3%81%97%E3%80%81%E8%87%A8%E6%99%82%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%81%A7%E5%AE%BF%E6%B3%8A%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%BE%E3%81%9F%E3%81%AF%E8%87%AA%E5%AE%85%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%97%E3%81%9F%E3%80%82%E7%B5%A6%E4%BB%98%E9%87%91%E3%81%AE%E6%94%AF%E6%89%95%E5%AF%BE%E8%B1%A1%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B%EF%BC%9F&select_id=c16934e8c2b2&select_sid=3039074)}}がご請求可能です。【診断日が2022年9月25日までの取扱い】海外でも、新型コロナウイルス感染症の検査結果が「陽性」であること、また、自宅療養の開始日（診断日）と終了日の記載がある医療機関または公的機関発行の書類でご請求いただける場合がございます。詳しくは担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。

入院給付金はどのような場合に支払われますか？

入院給付金は、責任開始期以後の原因によって、病気やケガの治療を直接の目的として約款所定の入院日数を満たす入院をしたときにお支払いします。健康診断や人間ドック検査などを目的とした入院や、美容上の処置、正常分娩などのための入院は、支払対象となりません。[注意点]正常分娩（自費診療）の入院は、疾病の治療のための入院ではないため入院給付金の支払対象となりません。異常分娩（健康保険など公的医療保険適用）か正常分娩（自費診療）の入院かは医療機関の判断により決まります。ご提出いただいた書類で健康保険などが適用された入院かどうか判断ができない場合は、病院への照会や領収証などを提出していただき内容を確認する場合があります。

新型コロナウイルス感染症の疑い（みなし陽性）がありますが、検査をしなくても給付金の支払対象となりますか？

自治体によっては、新型コロナウイルス感染症に罹患している同居家族などの濃厚接触者であり、かつ、有症状の方は、医師の判断により検査をしなくても新型コロナウイルス感染症に罹患していると診断される場合がございます。その場合、自治体などで罹患していると診断されたことが分かる書類が発行される場合は、ご請求いただける場合がございます。※診断日が2023年5月8日以降の場合は、ご請求対象外となります。※診断日が2022年9月26日～2023年5月7日の場合は、{{[重症化リスクの高い方々](https://support-web.userlocal.jp/inquiries/6431c8e352f0d0a6081d?q=%E6%96%B0%E5%9E%8B%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AB%E7%BD%B9%E6%82%A3%E3%81%97%E3%80%81%E8%87%A8%E6%99%82%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%81%A7%E5%AE%BF%E6%B3%8A%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%BE%E3%81%9F%E3%81%AF%E8%87%AA%E5%AE%85%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%97%E3%81%9F%E3%80%82%E7%B5%A6%E4%BB%98%E9%87%91%E3%81%AE%E6%94%AF%E6%89%95%E5%AF%BE%E8%B1%A1%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B%EF%BC%9F&select_id=c16934e8c2b2&select_sid=3039074)}}がご請求可能です。発行される書類によって異なりますので、詳しくは担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。

1回手術給付金をもらったら、その後はもう手術給付金は支払ってもらえないのですか？

保障期間の間は、お支払対象となる手術について、お支払回数の制限はございません。ただし、お支払対象となる手術を同時または同日に2種類以上受けられた場合は、約款の定めにより、給付倍率の高いいずれか1種類の手術のみのお支払いとなります。また、同じ手術を複数回受けられた場合に、60日に1回の給付制限がある手術や一連の治療過程に連続して手術を受けられた場合に、そのうち1回のみがお支払対象となる手術もございます。手術を受けた場合は、担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へご連絡ください。

新型コロナウイルス感染症が原因で死亡した場合、死亡保険金の対象になりますか？

新型コロナウイルス感染症5類移行にともなう、死亡保険金の対応は、原則として以下のとおりです。①2023年5 月7日以前に罹患した新型コロナウイルス感染症を原因として、2023年5 月7日以前に死亡　⇒災害死亡　②2023年5 月7日以前に罹患した新型コロナウイルス感染症を原因として、2023年5 月8日以降に死亡　⇒災害死亡　＊新型コロナウイルス感染症が原因でお亡くなりになられた場合や高度障害状態に該当した場合は、　疾病による「死亡保険金」「高度障害保険金」のご請求対象となります。また、災害割増特約の災害割増保険金および傷害特約の災害保険金等についてもご請求対象となります。災害割増保険金等の支払対象としてお取扱いする保険商品は以下のとおりです。③ 2023年5 月8日以降に罹患した新型コロナウイルス感染症を原因として、2023年5 月8日以降に死亡　⇒普通死亡＊新型コロナウイルス感染症が原因でお亡くなりになられた場合や高度障害状態に該当した場合は、　疾病による「死亡保険金」「高度障害保険金」のご請求対象となります。　ただし、災害割増特約の災害割増保険金および傷害特約の災害保険金等についてはご請求対象外となります。最終的には、提出された診断書での判断になります。保険金のご請求については、担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。

新型コロナウイルス感染症の検査で陽性でしたが無症状だった場合、入院給付金は支払われますか？

【診断日が2023年5月8日以降の取扱い】無症状の場合も、新型コロナウイルス感染症に罹患（陽性）され治療を目的とした入院をされた場合、入院給付金の支払対象となります。なお、臨時施設または自宅において療養された場合は、支払対象外となります。【診断日が2022年9月26日～2023年5月7日までの取扱い】無症状の場合も、新型コロナウイルス感染症に罹患（陽性）され治療を目的とされた入院をされた場合、入院給付金の支払対象となります。なお、医療機関が満床などの理由で入院できず、病院などと同等とみなされる臨時施設または自宅において入院と同等の療養を受けた場合、請求可能な範囲は{{[重症化リスクの高い方々](https://support-web.userlocal.jp/inquiries/6431c8e352f0d0a6081d?q=%E6%96%B0%E5%9E%8B%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AB%E7%BD%B9%E6%82%A3%E3%81%97%E3%80%81%E8%87%A8%E6%99%82%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%81%A7%E5%AE%BF%E6%B3%8A%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%BE%E3%81%9F%E3%81%AF%E8%87%AA%E5%AE%85%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%97%E3%81%9F%E3%80%82%E7%B5%A6%E4%BB%98%E9%87%91%E3%81%AE%E6%94%AF%E6%89%95%E5%AF%BE%E8%B1%A1%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B%EF%BC%9F&select_id=c16934e8c2b2&select_sid=3039074)}}に限定されます。【診断日が2022年9月25日までの取扱い】無症状の場合も、新型コロナウイルス感染症に罹患（陽性）され治療を目的とされた入院をされた場合、入院給付金の支払対象となります。また、医療機関が満床などの理由で入院できず、病院などと同等とみなされる臨時施設または自宅において、入院と同等の療養を受けた場合も、その療養に関する所定の書類をご提出いただくことで、入院給付金の支払対象としてお取扱いいたします。臨時施設または自宅において療養を受けた場合のご提出いただく書類については、{{[こちら](https://support-web.userlocal.jp/inquiries/6431c8e352f0d0a6081d?q=%E6%96%B0%E5%9E%8B%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AB%E6%84%9F%E6%9F%93%E3%81%97%E3%81%BE%E3%81%97%E3%81%9F%E3%81%8C%E3%80%81%E5%8C%BB%E7%99%82%E6%A9%9F%E9%96%A2%E3%81%8C%E6%BA%80%E5%BA%8A%E3%81%A7%E5%85%A5%E9%99%A2%E3%81%A7%E3%81%8D%E3%81%9A%E3%80%81%E8%87%A8%E6%99%82%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%81%A7%E5%AE%BF%E6%B3%8A%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%BE%E3%81%9F%E3%81%AF%E8%87%AA%E5%AE%85%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%97%E3%81%9F%E3%80%82%E3%81%A9%E3%81%AE%E3%82%88%E3%81%86%E3%81%AA%E6%9B%B8%E9%A1%9E%E3%81%AE%E6%8F%90%E5%87%BA%E3%81%8C%E5%BF%85%E8%A6%81%E3%81%A7%E3%81%99%E3%81%8B%EF%BC%9F&select_sid=2927272)}}をご覧ください。※入院給付金の支払対象となる入院日数は保険種類・加入時期によって異なります。新型コロナウイルス感染症により入院や宿泊療養・自宅療養をされた場合は、担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。

日帰り手術をしたのですが、手術給付金の請求はできますか？

入院をともなわない日帰り手術でも手術給付金のご請求は可能です。対象手術かどうかは手術名やご加入の保険種類により異なります。手術を受けた場合は、担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へご連絡ください。添付ファイルにて代表的な事例を掲載しております。（2022年3月以前ご加入）{{[保険金・給付金のご請求のまえに_手術①.pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/2e02555d3bddbb25d4fe75aa7d34f2f6/preview)}}{{[保険金・給付金のご請求のまえに_手術②.pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/feadeb5deedc1fb79a7b061b19230d4a/preview)}}（2022年4月以降ご加入）{{[保険金・給付金のご請求のまえに_手術(2022.4).pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/9377fd96a2fc00efe876ea965b565a00/preview)}}

親知らずなど歯の手術は請求できますか？

■ 平成13年11月～平成21年3月に医療大臣（医療保険）にご加入のお客さま顎骨を削る抜歯手術（埋伏歯のみ）をされた場合はご請求対象となります。■ 上記以外の医療保険にご加入のお客さま抜歯手術はご請求対象外となります。上記以外の歯の手術をされた場合は、正式手術名またはK-コードをご確認のうえ、担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。

出産をしたのですが、何か請求できるものはありますか？

■ 平成28年4月2日以降にプレミアエイトにご加入の方で「女性疾病特約」に「女性総合給付特則」を付加されているお客さま正常分娩のみであっても、責任開始日から2年を経過した後の特約の保険期間中に出産された場合、出産した子1人につき3万円を出産給付金としてお支払いいたします。■ 上記以外の医療保険にご加入のお客さま正常分娩（自費診療）の入院は、疾病の治療のための入院ではないため、入院給付金の支払対象となりません。ただし、異常分娩（切迫早産や帝王切開など）の健康保険が適用される入院で、かつ契約上の必要入院日数を満たしている場合には、入院給付金の支払対象となります。異常分娩か正常分娩の入院かは医療機関の判断により決まります。