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「病気」に関連するFAQ

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ご契約内容によって、入院給付金のお支払いの要件となる入院日数や、お支払いできる日数限度が定められています。保険種類および加入時期によって異なります。入院をされた場合は、担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へご連絡ください。添付ファイルにて代表的な事例を掲載しております。■{{[入院　ワイド・プロテクト(2022).pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/b9d3ff8adb677842284ca225473ef87a/preview)}}■{{[入院　終身医療保険（一時金タイプ）(2022).pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/01880b295fb273129ddf3592db52ca93/preview)}}■{{[入院（1日型)医療大臣プレミアエイト・医療大臣プレミア[医療保険（16）、終身医療保険（16]・[医療保険（09）、終身医療保険（09）].pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/e0f999c32741c86f5052d32fef4e0f2c/preview)}}■{{[入院（2日型）医療大臣[新医療保険、終身医療保険].pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/36a407627bdd559c5026b0fd07e69bd2/preview)}}■{{[入院（8日型）医療保険・医療給付金付定期保険.pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/36a407627bdd559c5026b0fd07e69bd2/preview)}}■{{[入院（5日型・20日型）災害入院特約・フコク健康特約.pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/36a407627bdd559c5026b0fd07e69bd2/preview)}}

労災で入院や手術をした場合でも請求できますか？

労働災害でも責任開始期以後の原因によって、病気やケガの治療を直接の目的として約款所定の入院日数を満たす入院をしたときや所定の手術を受けられたときにお支払いいたします。ただし入院日数や手術名、ご加入の保険種類によりご請求いただけるか否かが異なります。

高度障害保険金はどのような場合に支払われますか？

被保険者が責任開始期以後の原因によって、所定の高度障害状態に該当したときに、対象となる主契約および特約から高度障害保険金をお支払いします。所定の高度障害状態とは、以下の状態を指します。＜対象となる高度障害状態＞・両眼の視力を全く永久に失ったもの・言語またはそしゃくの機能を全く永久に失ったもの・中枢神経系・精神または胸腹部臓器に著しい障害を残し、終身常に介護を要するもの・両上肢とも、手関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの・両下肢とも、足関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの・1上肢を手関節以上で失い、かつ、1下肢を足関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの・1上肢の用を全く永久に失い、かつ、1下肢を足関節以上で失ったもの（2022年3月以前ご加入）{{[保険金・給付金のご請求のまえに_高度障害保険金.pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/5615ddecb42bb61f3a1276ff623af010/preview)}}（2022年4月以降ご加入）{{[保険金・給付金のご請求のまえに_高度障害保険金(2022.4).pdf](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/9027041b536a3a6d27fab91c519b3be6/preview)}}

診断日が2022年9月26日～2023年5月7日のお客さま

{{[重症化リスクの高い方](https://support-web.userlocal.jp/inquiries/6431c8e352f0d0a6081d?q=%E6%96%B0%E5%9E%8B%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AB%E7%BD%B9%E6%82%A3%E3%81%97%E3%80%81%E8%87%A8%E6%99%82%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%81%A7%E5%AE%BF%E6%B3%8A%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%BE%E3%81%9F%E3%81%AF%E8%87%AA%E5%AE%85%E7%99%82%E9%A4%8A%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%97%E3%81%9F%E3%80%82%E7%B5%A6%E4%BB%98%E9%87%91%E3%81%AE%E6%94%AF%E6%89%95%E5%AF%BE%E8%B1%A1%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B%EF%BC%9F&select_id=c16934e8c2b2&select_sid=3039074)}}が入院給付金等の支払対象となります。新型コロナウイルス感染症に罹患したこと、および重症化リスクが高いことが分かる以下のaまたはbのいずれかです。 a. My HER-SYSの療養証明書 b. 医療機関の検査結果票写し（被保険者氏名・医療機関名が記載されたもの）と補足書類（※）　※①65歳以上の方：補足書類不要　　②入院を要する方：保健所などの自治体発行の入院勧告書写し　　③重症化リスクがあり、かつ、新型コロナ治療薬の投与が必要な方、または、重症化リスクがあり、かつ、新型コロナ罹患により新たに酸素投与が必要な方：診療明細書の写しまたは処方薬の内容がわかる書類の写し　　④妊婦の方：母子手帳の写し（被保険者名の記入された母子手帳の表紙および直近までの妊娠中の経過ページの写し）※ 療養期間が12日以上の場合は、上記書類に加えて、「療養終了日がわかる保健所・自治体や医療機関が発行した書類の写し」をご提出いただきます。詳しくは{{[こちら](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/9d1d113c39f2cdffa43935129bf4c503/preview)}}もご覧ください。

入院給付金請求に必要な書類は何ですか。

お客さまからご請求手続のご連絡をいただいたあと、弊社担当者より必要書類をお届けいたします。※ご請求内容によって、上記以外の書類の提出をお願いすることがございます。住民票・印鑑登録証明書などの公的書類は、発行日より６ヵ月以内のものをご提出ください。※保険種類、ご請求内容によっては、診断書などを必要としない簡易なお取扱いがございます。詳しくは担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。※診断書および公的書類の発行・お取寄せにかかる費用は、お客さまのご負担となります。

入院が長引きそうですが、入院中に入院給付金の請求手続はできますか？

退院前でも、お支払対象となる必要日数を経過していれば、いつでも請求できます。なお、入院中にお支払いした後に、残りの入院給付金を請求される場合は、あらためて診断書を提出していただく必要がございますが、その場合、診断書の取得費用はお客さまのご負担となりますのでご了承ください。

重度障害保険金はどのような場合に支払われますか？

被保険者が責任開始期以後の原因によって、所定の重度障害状態に該当したときに重度障害保険金が支払われます。所定の重度障害状態には、眼・耳・上下肢・脊柱・呼吸器・心臓・腎臓・肝臓・小腸・代謝・骨盤内臓器の障害があります。詳しくは担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。

手術給付金請求に必要な書類は何ですか。

お客さまからご請求手続のご連絡をいただいたあと、弊社担当者より必要書類をお届けいたします。※ご請求内容によって、上記以外の書類の提出をお願いすることがございます。住民票・印鑑登録証明書などの公的書類は、発行日より６ヵ月以内のものをご提出ください。※保険種類・ご請求内容によっては、診断書などを必要としない簡易なお取扱いがございます。詳しくは担当のお客さまアドバイザー、または{{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。※診断書および公的書類の発行・お取寄せにかかる費用は、お客さまのご負担となります。

過去に入院・手術を受けましたが保険の請求を忘れていました。まだ請求できますか？

約款ではご請求の権利は、「これらを行使することができる時から3年間行使しない場合は消滅します」と定めておりますが、ご入院された（手術を受けられた）当時の診断書など、お手続きに必要な書類が揃えばご請求いただける場合もございます。

診断日が2022年1月1日〜2022年9月1日のお客さま

新型コロナウイルス感染症の検査結果が「陽性」であること、また、宿泊療養（自宅療養）の療養開始日（診断日）の記載があるMy HER-SYSの療養証明書または被保険者名と病院名の記載された検査結果票または自治体（保健所）発行の書類（宿泊・自宅療養証明書、就業制限通知書・患者等届出事項通知書、医療費公費負担通知書など）でお手続きいただける場合がございます。詳しくは{{[こちら](https://supportbot-admin.userlocal.jp/ja/downloads/57458a047787713fc04ebbdc817943fa/preview)}}もご覧ください。実際のお支払い可否につきましては発行された書類の記載内容により異なりますので、担当のお客さまアドバイザーまたは {{[お客さまセンター](https://www.fukoku-life.co.jp/inquiry/index.html)}}へお問合わせください。